schauFAMILIE: Miért olyan fontos a pelenkás terület ápolása? Hogyan érdemes ezt a legjobban csinálni?
Dr. Karin Jahn-Bassler: A pelenkás területen lévő bőrt folyamatosan erős igénybevételnek teszi ki a bőr és a pelenka anyaga közötti súrlódás. Ezt tovább fokozza az a tény, hogy a pelenka egy zárt, vizelettel vagy széklettel teli rendszert alkot, és nedves-meleg klímával rendelkezik, tehát egyfajta „nedves kamra”. A pelenkában lévő nedvesség hatására a bőr megduzzad és károsodik a természetes barrier funkciója.
Mivel a megelőzés jobb és egyszerűbb, mint a bőrirritáció gyógyítása, a szülőknek ismerniük kell az ABCDE-szabályt (lásd a keretes részt). Ily módon gondoskodnak arról, hogy a baba popsija ne gyulladjon be, és elkerülhetik a fájdalmas pelenkakiütést.
Hogyan alakulhat ki a pelenkakiütés és hogyan ismerhető fel?
A pelenkakiütés a csecsemőkor nagyon gyakori bőrbetegsége, amely gyakran hirtelen, órákon belül jelentkezik. A kiváltó ok lehet fogzás, csípős, savas és erősen cukros ételek (szoptatott csecsemők esetében az anya táplálkozása is), vagy súlyos fertőzések. Ugyanígy bőrirritáló anyagok a székletben vagy vizeletben (ammónia), a helytelen tisztítás, vagy a pelenkákra, krémekre való érzékenység is lehet kiváltó ok. Gyakran áll fenn élesztőgomba-fertőzés (Candida albicans), súlyos esetekben a bakteriális kolonizáció fájdalmas sebekhez vezethet. A nem pH-semleges szappanokkal való túl gyakori mosás is a bőr kiszáradásához vezethet, ezzel elősegítve a kialakulását. Emellett a csecsemőknél mosószerek, szappanok, kenőcsök, krémek vagy pelenkák összetevőivel szembeni intolerancia is előfordulhat.
Pelenkakiütés esetén a popsi és a nemi szervek területe elmosódottan vörös/duzzadt/hámló (a fenék, a lágyéktájék, a combok, valamint a külső nemi szervek). Ritka esetekben a pelenkakiütés a hátra és az alhasra is kiterjedhet. Gombás fertőzés (pelenka-szájpenész) esetén nedvedző pattanások is megjelennek.
Mit a legjobb tenni, ha megjelenik?
A legtöbb esetben a pelenkakiütés néhány nap alatt következmények nélkül elmúlik. Sajnos azonban vannak olyan gyerekek is, akik a teljes „pelenkás korszakuk” alatt újra és újra erős kitörésektől szenvednek. Ezért is fontosak a megelőző intézkedések, mint például a gyakori pelenkacsere. Amíg a gyermek ébren van, kérjük, óránként ellenőrizze a pelenkát; ha a gyermeknek hasmenése van, még gyakrabban – ebben az esetben a bélmikrobiom „belülről” történő erősítése javasolt probiotikumokkal.
Fontos légáteresztő pelenkákat használni, hogy a levegő a pelenka belsejéből kifelé tudjon cirkulálni. A magas légáteresztő képesség miatt a pelenka kívülről nedvesnek tűnhet. Javasolt a pelenkamárka cseréje, ha a folyamatos kezelés ellenére nem történik javulás, valamint érdemes egy számmal nagyobb pelenkát venni, hogy a súrlódás némileg csökkenjen.
Milyen esetekben kell orvoshoz fordulni?
Ha a szokásos pelenkavédő krémek nem elegendőek, és nyílt sebek keletkeznek, kérjük, mihamarabb keressen fel egy orvost. Ugyanígy akkor is, ha a gyermek fájdalmat érez a pelenkacsere során.
Ha a pelenkakiütés gyakrabban fordul elő, vagy a megelőző intézkedések nem segítenek, akkor meg kell vizsgálni a gyermek általános egészségi állapotát. A gyermek szenvedhet allergiától, gyenge immunrendszertől vagy krónikus bélbetegségektől.
Miért olyan különösen érzékeny a babák bőre, és miben különbözik a felnőtt bőrtől?
Általánosságban a kisgyermek bőre még a második életévig is jelentősen különbözik a felnőttétől. Többek között akár ötödrésszel vékonyabb, a szaruréteg és a savköpeny még nem stabil.
Emellett bizonytalanságot okoz, hogy a bababőr különösen az első élet hónapokban gyakran vörös vagy kissé hámló. Az újszülött bőre radikális változáson megy keresztül – a magzatvíz teljesen nedves környezetéből a külvilág viszonylag száraz levegőjére.
Gyakran követnek el egészen általános hibákat a babaápolásban, mint a magzatmáz lemosása, a gyermeket túl gyakran vagy túl ritkán fürdetik, túl meleg vízben fürdetés – a hőmérsékletnek 35 és 37 fok között kellene lennie –, „tiszta” étolajokkal, mint olívaolaj való krémezés, a bőr szárazra dörzsölése fürdés után ahelyett, hogy felitatnák, a koszmó „erőszakos” eltávolítása – akár véres fejbőrig.
Így előzze meg a pelenkakiütést vagy a problémás pelenkás popsit
- Air (Levegő): A pelenka nélküli gyerekek nem kapnak pelenkakiütést, ezért engedjen levegőt a bőrhöz, amilyen gyakran csak lehet.
- Barriers (Gátak): Gondoskodjon a bőr barrierjének jó regenerációjáról. A cinket tartalmazó krém gátként szolgálhat, hogy megvédje a bőrt a vizelettől és a széklettől
. - Cleansing (Tisztítás): A gyakori pelenkacsere, a kíméletes tisztítás és az intim terület alapos szárítása képezik az egészséges bababőr feltételeit a pelenkás területen.
- Diapers (Pelenka): Részesítse előnyben a különösen nedvszívó, nagy felvevőkapacitású pelenkákat.
- Education (Felvilágosítás): A tájékozott szülők elkerülhetik a gyermekeik bőrirritációját, mert tudják, mire kell figyelniük.
Bőrgyógyász szakorvos, angiológiai részszakképesítéssel a gyermekorvosi rendelő Schumanngasse
